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Salud, nutrición y población

ODM 5: A pesar de los avances, mejorar la salud materna sigue siendo un desafío

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Esta es la quinta de una serie de publicaciones sobre los datos relacionados con los objetivos de desarrollo del milenio (ODM), basados en la edición 2015 de los Indicadores del desarrollo mundial.

El objetivo de desarrollo del milenio número 5 es “Mejorar la salud materna” y se mide en comparación con la meta de “Reducir, entre 1990 y 2015, la tasa de mortalidad materna en tres cuartas partes” y “Lograr, para el año 2015, el acceso universal a la salud reproductiva”.

En 2013, el 99 % de las 289 000 muertes maternas en el mundo ocurrió en países en desarrollo

Tasa de mortalidad materna, estimación modelada

Según la Organización Mundial de la Salud, cada día mueren unas 800 mujeres antes, durante o después del parto. En 2013, más del 50 % de todas las muertes maternas ocurrió en África al sur del Sahara, y aproximadamente un 25 % en Asia meridional.

Sin embargo, tanto los países de Asia meridional como de África al sur del Sahara han logrado grandes avances en la reducción de la mortalidad materna. En Asia meridional se redujo de 550 por cada 100 000 nacidos vivos en 1990 a 190 en 2013, lo que equivale a una disminución del 65 %. En África al sur del Sahara, donde la tasa es el doble que la de Asia meridional, también se redujo casi un 50 % durante el mismo periodo.

Estos logros son extraordinarios, pero los avances en la reducción de las tasas de mortalidad materna han sido más lentos que la reducción del 75 % entre 1990 y 2015, establecida como meta por los ODM. Aparte de unos pocos países, ninguna región en desarrollo, en promedio, tiene posibilidades de lograr el objetivo. No obstante, la tasa media anual de disminución se ha acelerado de 1,1 % entre 1990 y 1995 a 3,1 % entre 2005 y 2013.
 

ODM 4: Un espectacular descenso de la mortalidad infantil en los últimos 20 años

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Esta es la cuarta de una serie de publicaciones sobre los datos relacionados con los objetivos de desarrollo del milenio (ODM), basados en la edición 2015 de los Indicadores del desarrollo mundial.
 
El objetivo de desarrollo del milenio número 4 es “Reducir la mortalidad infantil” y se mide en comparación con la meta de “Reducir en dos terceras partes, entre 1990 y 2015, la tasa de mortalidad de los niños menores de 5 años”. Incluye indicadores para medir los avances de la tasa de mortalidad de los niños menores de 5 años, la tasa de mortalidad infantil y la proporción de niños de 1 año vacunados contra el sarampión. 

Unos 17 000 niños menos mueren ahora cada día en comparación con 1990

Tasa de mortalidad de niños menores de 5 años (por cada 1000 nacidos vivos)

En 1990, 13 millones de niños murieron antes de cumplir 5 años. En 1999, esta cifra se redujo a 10 millones y en 2013, había descendido a poco más de 6 millones. Esto significa que al menos unos 17 000 niños menos fallecen ahora cada día en comparación con 1990.

En 1990, la tasa media de mortalidad de los niños menores de 5 años para todos los países en desarrollo era de 99 muertes por cada 1000 nacidos vivos; en 2013, este número se había reducido a 50 o aproximadamente la mitad de la tasa de 1990. Esto representa un gran avance. Pero en base a las tendencias actuales, es posible que los países en desarrollo en su conjunto no alcancen a cumplir la meta del objetivo de desarrollo del milenio. A pesar de los rápidos avances registrados desde el año 2000, las tasas de mortalidad infantil en África al sur del Sahara y Asia meridional siguen siendo considerablemente más altas que en el resto del mundo.

El 74 % de las muertes de los niños menores de 5 años se produce durante el primer año de vida

Tasas de mortalidad infantil han descendido en un 49 % desde 1990

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Las tasas de mortalidad de menores de 5 años han descendido en un 49 % desde 1990, según nuevas estimaciones de la mortalidad infantil (i) y un comunicado dado a conocer hoy. Esta información también se encuentra en el informe Niveles y tendencias en la mortalidad infantil 2014 (i) del Grupo Interinstitucional de las Naciones Unidas sobre Estimaciones de la Mortalidad Infantil (IGME, por sus siglas en inglés). (i) En otras palabras, unos 17 000 niños menores de 5 años menos murieron cada día en 2013 que en 1990.
 
Estas tasas han disminuido a un ritmo más rápido que en cualquier otro momento de la historia durante las últimas dos décadas. En el periodo 1990-95, se registró una reducción de 1,2 % anual en tanto que en el lapso 2005-2013, este porcentaje llegó a 4 %.

Más niños llegan a su quinto cumpleaños
Las  mejoras más notables en la supervivencia infantil desde 1990 se deben a una mejor calidad de la atención de salud y servicios más asequibles, así como también a la expansión de los programas sanitarios dirigidos a los recién nacidos y a los niños más vulnerables.
 
La disminución de un 49 % —de 90 muertes por cada 1000 nacidos vivos en 1990 a 46 muertes en 2013— significa que un bebé nacido hoy en día tiene muchísimas más posibilidades de cumplir 5 años de edad en comparación con uno nacido en 1990.

Se necesitan más avances para conseguir el objetivo de desarrollo del milenio 4
Cuatro de las seis regiones del Grupo del Banco Mundial están en vías de lograr el objetivo de desarrollo del milenio 4 (ODM 4), que consiste en reducir en dos tercios la mortalidad de los niños menores de 5 años a más tardar en 2015. África al sur del Sahara y Asia meridional son dos regiones donde las tasas de disminución siguen siendo insuficientes para alcanzar esta meta a nivel mundial. En 2013, el índice más elevado se registraba en África al sur del Sahara, donde se produjeron 92 muertes por cada 1000 nacidos vivos o 1 de cada 11 niños murió antes de cumplir 5 años.

Chart 1

Tasa media de fecundidad a nivel mundial se redujo a la mitad con 2,5 nacimientos por mujer entre 1960 y 2012

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Había más de 7000 millones de personas en el planeta en 2013. Si bien esta es la cifra más alta de la historia, la tasa de crecimiento de la población ha ido disminuyendo de manera constante, en parte debido a la reducción de las tasas de fecundidad. El 11 de julio, se celebra el Día Mundial de la Población, y por esta razón me gustaría tratar el tema de las tasas de fertilidad, un componente clave del crecimiento de la población.
 

Figure 1

 

Figure 2