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有效应对艾滋病

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世行新任行长金墉以世行这一发展机构一把手的身份在第19届国际艾滋病大会开幕上致辞,受到了多方关注。致辞中,他呼吁把全球艾滋病运动的道德能量和实践经验教训用于全球反贫困斗争。本次大会正在华盛顿庞大的会议中心举行。昨天,金墉返回本次大会,同比尔·盖茨、美国全球艾滋病问题协调员Eric Goosby和莱索托前卫生部长Mphu Ramatlapeng一道,参加了专家组讨论会。讨论的议题为发展中国家怎样才能提高抗击艾滋病工作的效果和效率。


过去十年来,全球对抗击艾滋病工作的投资创历史纪录。该投资带来的直接结果是,成千上万的生命得以挽救,新增感染得以避免,包括母亲接受过治疗的新生儿中的新增感染。但在如今困难的融资环境下,需要采取更为有效和高效的措施来应对艾滋病,以帮助有关国家持续保持其取得的成果,预防新增感染,继续向艾滋病毒携带者提供治疗。


金墉行长指出,世行的主要优势在于其在卫生、教育和社会安全网等诸多领域的广泛参与及其与发展中国家决策部门以及私营部门投资者的密切合作。世行业务的这种宽度,正如金墉行长所言,使得世行成为在改善卫生服务提供系统方面的“一个很好的合作伙伴”,而该系统既应对艾滋病等疾病,又满足妇幼保健等其它紧急卫生需求。

 

在全球艾滋病负担最重的非洲,卢旺达是值得关注的一个国家。该国从艾滋病应对行动以及改善公众健康和应对脆弱性的行动中获得了溢出收益,因其对艾滋病防控的投资带来了广泛效益。金墉行长表示,将这种高效且有效的做法推广至其它国家正当其时。他强调说:“世行将下大力在系统学领域开展工作。”

比尔·盖茨表示,目前有800万人接受治疗是一件“很好的事情”。但他也强调了降低治疗费用和投入更多资金让新增病人接受治疗的必要性。他介绍说,盖茨基金会已进一步向抗击艾滋病、结核病和疟疾全球基金提供了捐赠,其对该基金的总投入已达14亿美元,但同时需要更多工具来抗击艾滋病。他指出,即便今后十年内应开发出某种疫苗,但要减少需治疗的人数仍可能需要18年时间,这使得人们可以清醒地认识到抗击艾滋病工作在时间上存在滞后。

 

国家主导权逐步成为推动抗击艾滋病工作效率和效果提高的另一个重要因素。金墉行长在讨论中提到了泰国,其艾滋病防治计划的成本相对较低,而且该计划很好地融入了其它发展要务。Mphu Ramatlapeng认为,有关国家应切实增强对艾滋病防治计划的主导权,但继续寻求捐赠方援助也很重要,因为在诸如其祖国莱索托这样的国家,有很多要务都在争夺资金。


Goosby大使介绍说,使总统防治艾滋病紧急救助计划(PEPFAR)、抗击艾滋病、结核病和疟疾全球基金、世行和其它机构的工作与各国的目标保持一致将会产生诸多效益。Goosby大使和金墉行长均强调了问责机制对发展中国家公民和捐赠国纳税人的重要性。


大会主持人《华盛顿邮报》工作人员Michael Gerson问道,今后五年内会取得怎样的成功。专家组成员给出的最感人的回答来自Mphu Ramatlapeng。她提到了《纽约时报》最近刊登的一篇专栏文章。该文章题为《棺材制作者商基准》,作者为Nicholas Kristof。作者在文中介绍了莱索托的一位棺材制作者,后者表示由于死于艾滋病的人数减少,他的生意变差了。


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