Один регион, "единое здоровье": Подготовка стран Центральной Азии к будущим пандемиям

Для всех очевидно, что региональное сотрудничество центрально-азиатских государств несет в себе огромный потенциал для всего региона. Как правило, при этом вспоминают и общее историческое наследие, включая Великий Шелковый путь, который соединял все эти страны между собой. Вместе с тем, есть одна сфера сотрудничества, до сих пор не получавшая должного внимания, при том, что ее важность и актуальность быстро растет…

Единое здоровье

Несмотря на всю неопределённость современного мира, понятно, что вспышки зоонозных, или природно-очаговых, заболеваний будут продолжаться. Зоонозы – это болезни животных, в том числе инфекционные, передающиеся человеку. В качестве примеров можно привести ТОРС (атипичную пневмонию), лихорадку Эбола, H1N1 (свиной грипп), бруцеллёз и бешенство. По оценкам Всемирной организации по охране здоровья животных (OIE), 60 процентов существующих инфекционных заболеваний, от которых страдают люди, имеют зоонозную природу; три из пяти новых заболеваний человека, возникающих ежегодно, имеют животное происхождение. 

Инициатива «Единое здоровье» может звучать просто, но на деле она означает целый комплекс мер, призванных объединить специалистов, знания, опыт и информацию и укрепить связи между человечеством, животным миром и состоянием окружающей среды.  В основе такого подхода лежит понимание того, что здоровье людей и животных тесно взаимосвязано, так как они сосуществуют в рамках одной экосистемы.

Благодаря этой инициативе можно быстрее выявлять угрозы, обмениваться важной информацией и своевременно предпринимать необходимые действия для спасения жизней.

Но и это ещё не всё.

«Единое здоровье» способно укрепить структуры, необходимые для восстановления стран после вспышек инфекционных заболеваний.  Сопутствующими результатами внедрения этого подхода станут улучшение здравоохранения в глобальном масштабе, устойчивый экономический рост и сокращение бедности.

Угроза новых вспышек и эпидемий зоонозных заболеваний будет сохраняться и даже расти, пока люди не прекратят безответственно обращаться с окружающей средой, игнорировать санитарные требования при торговле продовольствием и аграрной продукцией на открытых рынках, пренебрегать мерами биологической безопасности в сельском хозяйстве и оставлять без внимания проблемы климатических изменений. Добавьте к этому разрушительному набору многочисленные перемещения людей и товаров, а также урбанизацию, и увидите довольно мрачные перспективы для человечества.

Единый регион

Центральная Азия особенно уязвима, поскольку расположена на пересечении глобальных процессов производства и сбыта различной продукции, а ее страны в значительной мере зависят от трудовой миграции. Вместе с тем, регион имеет хорошие возможности для того, чтобы предупреждать будущие эпидемии и бороться с ними.

Этому способствует общая история эпидемиологии в бывших советских республиках – это развитая сеть противочумных центров, научно-исследовательских институтов и лабораторий с квалифицированным персоналом. Некоторые элементы этой системы сохранились до сих пор, образуя хорошую базу для реализации принципов «Единого здоровья».

Есть и другие характеристики, общие для стран Центральной Азии -  это экотипы, агроэкологические зоны, показатели плотности населения и популяций животных, подходы к ведению сельского хозяйства, логистики и торговли, а также имеющиеся механизмы регионального взаимодействия. 

Шаг за шагом

«Единое здоровье» означает комплексный подход к созданию эффективной сети учреждений, служб, лабораторий и специалистов на общей платформе, где они смогут делиться опытом, информацией и знаниями, совместно вести научную и практическую работу по профилактике и выявлению вспышек, разрабатывать ответные меры и бороться с заболеваниями.

Продвижение подходов «Единого здоровья» в Центральной Азии потребует от всех стран региона инвестиций, политической воли и деятельного участия. Всемирный банк готов поддержать эту инициативу и содействовать её реализации. 

В течение долгого времени мы помогаем странам Центральной Азии наладить совместные действия – использовать то, что их объединяет, и находить то, что может дополнить ресурсы друг друга. Это необходимо для того, чтобы достигать общих целей в области торговли и транспортной связанности, решать вопросы водной безопасности и готовности к стихийным бедствиям, бороться с последствиями изменения климата и справляться с другими задачами.

Кроме того, мы не первый год работаем со странами региона над укреплением различных сфер, которым предстоит действовать совместно в рамках «Единого здоровья». Речь идет о системах здравоохранения, санитарно-эпидемиологического и ветеринарного надзора, сельского хозяйства, экологического контроля и борьбы с изменением климата. На сегодня в нашем портфеле насчитывается девять проектов, связанных с этими темами. Их общая стоимость составляет 886 млн долларов США.

Помимо принятия мер чрезвычайного реагирования на пандемию COVID-19 (коронавируса), мы оказываем содействие Кыргызской Республике, Таджикистану и Узбекистану в совершенствовании национальных систем санитарно-эпидемиологического надзора для борьбы с инфекционными заболеваниями. Эта работа будет полезной и для формирования региональных сетей по координации действий и управлению рисками на случай трансграничных вспышек заболеваний.  

В сфере животноводства и сельского хозяйства мы можем полагаться на опыт реализации таких проектов как «Комплексное повышение производительности молочного сектора» в Кыргызской Республике и «Развитие сектора животноводства» в Узбекистане. В обеих странах мы помогаем улучшить здоровье скота путем повышения качества ветеринарных услуг, предоставляемых государственными и частными структурами. В Казахстане недавно одобренная Программа устойчивого развития животноводства предусматривает укрепление сферы ветеринарных услуг, совершенствование системы регистрации животных, а также внедрение устойчивых методов производства и переработки говядины.

Имея за плечами два десятка лет работы в Центральной Азии, Всемирный банк прекрасно подходит на роль экспертной площадки для разработки программ регионального масштаба и оказания поддержки в их реализации. В этом году мы приняли Стратегию регионального взаимодействия для Центральной Азии. Впервые с момента открытия тут представительств Всемирного банка в 1990-х годах была разработана индикативная программа действий для региона. Таким образом, мы наращиваем усилия по углублению экономического сотрудничества внутри Центральной Азии и, шире, в Евразии.

Границы не являются помехой для вирусов, а значит  необходимо добиться того, чтобы они не становились препятствием для обмена знаниями и информацией, а также для совместных действий. Пандемия COVID-19 заставила страны осознать необходимость усиления мер готовности к вспышкам заболеваний и укрепления  систем санитарно-эпидемиологического надзора, чтобы подобные кризисы не повторялись. 

Не стоит откладывать эту работу.