医疗保健与青年就业的三个双赢机会

目前的医护人员队伍建设是否足以满足对优质医疗保健服务日益增长的需求？

新冠肺炎疫情突显出医务工作者在增强国家社会经济韧性中的重要价值。但是，根据世界卫生组织（WHO）和世界银行的估计，到2030年，医务工作者可能短缺1800万人。医务人员缺口最大的是南亚和撒哈拉以南非洲地区的发展中国家。与此同时，全球青年失业问题依然存在：有6400万青年失业，1.45亿青年生活在贫困中，特别是在青年就业机会有限的发展中国家。

但是，危机也带来了机遇。尽管存在这种挑战，世卫组织的估计也显示，到2030年有可能创造4000万个新的医务工作岗位。“青年就业解决方案“（简称S4YE）的一篇论文为政策制定者和私营部门指出了一个双赢机会：在医疗保健行业的新兴关键子行业培训和聘用年轻人可以帮助解决青年失业问题，并支持高质量的医务工作者队伍建设。 鉴于新冠疫情对低收入和中低收入国家的影响较大，采取措施释放医疗保健生态系统和青年的发展潜力，对于实现社会经济复苏至关重要。此类投资将使发展中国家能够满足对增强医疗生态系统的需求，提高生产力，建立更具韧性和包容性的社会体系。

以下是利用新兴医疗行业趋势促进青年就业的三项策略：

1. 为医疗卫生系统提供重要支持的非临床岗位的技术培训

据估计，从事医疗辅助工作的非医务工作者占全球正式医务工作岗位总数的60%。此外，每位医务工作者由2.3名非临床医务工作者提供支持，加在一起，需要增加5700万个非医务工作岗位（如勤杂人员、药房助理、家庭健康助理、家政服务、维修人员、患者护理技术人员和医院行政管理人员等），才能满足到2030年实现全民健康覆盖的需要。

2. 与数字医疗工作岗位有关的职业和技能培训

在最近举行的围绕医务工作队伍数字化的S4YE网络研讨会上，专家们强调了制定教育计划培训青年学习相关数字技能的重要性，以使他们能在医疗行业就业市场谋求新兴数字职位（见表1）。国际金融公司（IFC）高级卫生专家Charles Dalton强调了数字化对医疗行业的影响，指出开展技能培训和技能提升计划的必要性，为各个“数字接触点”培训工作人员队伍（见表2）。 

表 1：医疗保健行业数字化转型带来的新就业岗位（数字权威合作伙伴，2022 年）

此外，他强调需要从整个医疗保健价值链的多个角度理解数字健康，比如将传统医务工作岗位与不断变化的技能需求相结合的培训、资源管理和技术设备。Corvus Health公司创始人兼首席执行官Kate Tulenko回应了这些观点，她强调指出“制定政策最重要的方面就是收集数据”，强调了确定当地劳动力需求的相关性以集中力量支持创建具有数字视角的相关新型医疗岗位。

表2：在整个医疗行业价值链中需要劳动力培训的数字接触点（IFC，2021）

3. 护理经济中的就业岗位

无论是有偿还是无偿的护理工作都是一项技术性工作，涉及为保护老人和儿童提供必要的关键性健康、福利、教育和社会服务。40%的学龄前儿童未能获得适当的托儿服务。在确实有托儿服务的地方，对普通家庭来说费用仍太过昂贵。由于缺乏适当和负担得起的托儿服务，妇女无法充分参与就业，因为社会文化规范要求主要由妇女承担看护幼儿的工作。根据哥伦比亚国家统计系统（简称DANE）的数据，2022年，50%的哥伦比亚妇女无法进入就业市场，因为她们被期望把时间花在无偿的家务劳动和护理工作上。

此外，美国等一些经济体出现人口老龄化，需要有照顾老人的护理人员，而印度和非洲国家等其他经济体的人口红利相对年轻且迅速增长，需要看护幼儿的护理人员。确保充足的人员供应来满足护理需求，培训青年掌握相关和新型护理技能，有可能在短期和长期内在世界各地创造数百万个新就业机会。近年来，这些新兴护理技能已经数字化（见表3）。 

表3：护理经济领域的顶级数字技能需求（WEF, 2020）

在新冠疫情之后，由于失业率上升和医疗卫生系统受到削弱，将青年就业置于全球卫生政策议程的中心，对于为青年提供加入医疗工作者队伍的相关技术技能至关重要。上述三个医疗行业新趋势为建设更加包容、稳健和有韧性的社会提供了一个机会窗口。政策制定者和私营部门必须注意到，通过投资发展职业技术教育培训、制定妥善管理的医务工作者转移和技能提升战略、培训新的行业相关技能，将是推进公共医疗卫生服务可及性、强化人力资本和为青年创造经济机会的基础。