Respirando um suspiro de alívio na Resposta ao COVID-19 em Angola

Chegaram a Angola cem ventiladores e, por isso, há um respirar de alívio para o sistema de saúde angolano. Numa pequena sala designada como Unidade de Terapia Intensiva (UTI) do Hospital Municipal do Cazenga, em Luanda, dois homens rodeados por uma dezena de profissionais de saúde curiosos montam apressadamente três novos ventiladores adquiridos como parte do apoio do Banco Mundial à estratégia do governo de fortalecer e reforçar a sua capacidade imediata de resposta à pandemia de COVID-19 (coronavírus). A distribuição e instalação dos ventiladores, juntamente com o treinamento dos profissionais de saúde da linha de frente, estão bem encaminhados. Na primeira fase, os ventiladores estão a ser instalados em hospitais na capital de Angola, Luanda, a cidade mais assolada pelo COVID-19. Numa segunda fase, serão instalados em hospitais de outras províncias para fortalecer a capacidade em todo o país, à medida que o COVID-19 continua a se espalhar por todo o país. 

O COVID-19 chegou a Angola a 21 de março de 2020 com dois casos importados. Apesar da pandemia ter começado de forma lenta em Angola, tendo-se mantido abaixo de 300 casos até o final de junho de 2020, a chegada da transmissão comunitária no país levou a um aumento exponencial com casos a atingir mais de 1.000 até o final de julho, e mais de 2.000 em Agosto. Ao longo do mês de agosto, 45 novos casos de COVID-19 foram notificados a cada dia, em média, em comparação com seis novos casos notificados em média durante o mês de maio. 

Embora o aumento de casos seja preocupante, também é um sinal do aumento da capacidade do país de testagem laboratorial e rastreamento de contactos. Isso reflete o compromisso do governo em fortalecer a capacidade de seu sistema de saúde, não apenas aumentando a detecção de casos, mas também a gestão de casos graves e críticos, como as UTIs recém-criadas e equipadas com ventiladores. Além disso, Angola também implementou fortes medidas de mitigação no início da pandemia. Isso começou com a declaração do estado de emergência em 27 de março de 2020 que impôs restrições à circulação e reuniões pública, acções para fazer cumprir medidas de proteção individual, fechamento de locais públicos, entre outros. O estado de emergência foi reduzido a um estado de calamidade em 26 de maio de 2020, que permanece em vigor, aliviando as restrições para permitir a circulação limitada em apoio às actividades de subsistência econômica local, enquanto ainda se impõe o uso generalizado de máscaras, distanciamento social e outras estratégias de mitigação. 

O Banco tem sido um parceiro-chave do governo na sua resposta ao COVID-19, que incluiu apoio financeiro, assistência técnica e orientação fiduciária. 

• Sobre o apoio financeiro, o Banco Mundial disponibilizou imediatamente US $ 15 milhões para a resposta urgente do sector de saúde por meio do Projeto de Fortalecimento do Desempenho do Sistema de Saúde (PFSS). Financiamento adicional foi disponibilizado com a activação do Projecto de Vigilância Regional de Doenças (REDISSE)  de US $ 60 milhões que apoia actividades que respondem ao COVID-19 com foco no fortalecimento do sistema de saúde de médio e longo prazo e actividades que fazem parte da resposta multissetorial (agricultura, desenvolvimento digital, energia / eletricidade, estatísticas, transporte e água). A resposta multissetorial do governo é ainda apoiada por meio da carteira de projetos do Banco Mundial em sectores-chave como agricultura, educação, protecção social e água. 
   
• Sobre a assistência técnica, o governo contratou o Banco Mundial desde o início para avaliar o Plano de Contingência para Emergência ao COVID-19 do governo para alinhá-lo aos valores de referência da Organização Mundial da Saúde em linha com as capacidades do Regulamento Sanitário Internacional (RSI), actividades de grupo em pilares técnicos estruturados e formular indicadores de monitoramento com base na Avaliação Externa Conjunta. O Banco Mundial, através da unidade de implementação do programa de saúde, foi o principal parceiro do governo no desenvolvimento da quantificação das necessidades do COVID-19, que estabeleceu um sistema para informar as aquisições e apoiar a coordenação dos doadores dos equipamentos e materiais do COVID-19 doados e comprados. 
   
• Sobre a orientação fiduciária, o Banco Mundial forneceu a gestão financeira, aquisições e quadro de salvaguardas para garantir que as compras de emergência fossem disponibilizadas ao país de maneira eficiente com relação a custo, prontidão e suporte para funcionamento e instalação, conforme aplicável para equipamento. O Banco Mundial implementou medidas flexíveis em todas as aquisições para envolver fornecedores confiáveis, na gestão financeira para antecipar fundos para apoiar actividades urgentes e sob salvaguardas para garantir que os planos estivessem disponíveis para mitigar os riscos das actividades do COVID-19. 

Angola deve continuar o seu compromisso na construção da sua capacidade para se manter vigilante e receptivo aos desafios do COVID-19, para além do já elevado fardo de doenças transmissíveis que pressiona o frágil sistema de saúde. 

Embora Angola tenha visto um aumento nos casos de COVID-19, com as medidas e acções tomadas pelo governo até à data, tais como estado de emergência e medidas de mitigação de risco de calamidade, planeamento e quantificação das necessidades de COVID-19, e priorização da compra de medicamentos e equipamentos, como ventiladores — podemos respirar de alívio porque deu-se um passo importante para salvar vidas.