Всемирный день здоровья: медицинские сестры играют важнейшую роль в борьбе с COVID-19 (коронавирусом) и обеспечении здоровья людей во всем мире

Пандемия COVID-19 — это самый большой вызов нашего времени. Поскольку коронавирус продолжает распространяться по более чем 200 странам и территориям, в которых диагностировано более миллиона случаев заболевания, уносящего, к сожалению, существенное количество жизней, скорость восстановления в каждой стране будет зависеть от способности реагировать путем ограничения передачи инфекции, обеспечения безопасности уязвимых групп населения и поддержания функциональной системы здравоохранения. К сожалению, большинство стран неудовлетворительно оснащены для реагирования на пандемию такого масштаба. Частично это можно объяснить нехваткой и ограниченностью младшего медицинского персонала.

По мере того, как пандемия охватила весь земной шар, медсестры находятся на переднем крае борьбы с ней и делают даже больше, чем должны, чтобы сохранить работоспособность систем здравоохранения. Физически и умственно истощенные медсестры работают круглосуточно, обеспечивая уход и подвергая себя и свои семьи риску заражения. И они делают это в условиях, когда запасы средств индивидуальной защиты (СИЗ) сокращаются. По данным из Италии COVID-19 было инфицировано 20% медицинских работников, а в Испании - 14%; в Китае на начало марта было инфицировано более 3300 человек.

Еще до начала этого кризиса численность среднего медицинского персонала во всем мире росла недостаточно быстрыми темпами, чтобы к 2030 году достичь целевых показателей всеобщего охвата медицинским обслуживанием и целей в области устойчивого развития (ЦУР). Хотя глобальный дефицит медицинских сестер несколько сократился с 6,6 миллиона человек в 2016 году до 5,9 миллиона человек в 2018 году, почти 90% дефицита приходится на страны с низким доходом и доходом ниже среднего уровнем. Здесь число подготовленных медсестер едва успевает за ростом численности населения. Эти диспропорции только усиливают чрезвычайные ситуации в области здравоохранения и создают дополнительную нагрузку на имеющийся медицинский персонал.

Важнейшая роль медсестер

Медсестры зачастую оказываются первыми и самыми высококвалифицированными специалистами по оказанию первичной медицинской помощи. Они играют важнейшую роль в расширении масштабов предоставления медицинских услуг населению, проживающему в отдаленных районах. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что медсестры также играют важную роль в повышении производительности сектора здравоохранения и улучшении результатов лечения пациентов, а их подготовка и расстановка значительно дешевле, чем подготовка и расстановка других профессиональных медицинских работников. Инвестиции в младший медицинский персонал приносят тройную отдачу с точки зрения здоровья, экономического роста и гендерного равенства.

Медсестры играют важнейшую роль в обеспечении всеобщего охвата медицинским обслуживанием. Они составляют самую значительную долю работников здравоохранения, на них приходится 90% контактов между пациентами и медицинскими работниками, и они являются неотъемлемой частью служб первичной медико-санитарной помощи, охраны здоровья населения и других видов специализированного ухода, осуществления стратегий и обеспечения управления.

Для достижения всеобщего охвата медицинским обслуживанием к 2030 году миру требуется на 9 миллионов больше медсестер и акушерок. Чтобы ликвидировать этот разрыв, число выпускников медицинских училищ должно увеличиваться в среднем на 8% в год во всем мире. Без этого, согласно современным тенденциям, к 2030 году у нас было бы всего 36 миллионов медсестер, причем основной дефицит ожидается в Африке, Юго-Восточной Азии и восточном Средиземноморье.

Инвестиции в медсестринское дело: свидетельства из Африки

Всемирный банк в сотрудничестве с Международным советом медицинских сестер (ICN), Jhpiego и Восточно-Центральным и Южноафриканским колледжем медицинских сестер (ECSACON) проанализировал рынки образования и труда медицинских сестер в 16 странах Восточной, Центральной и Южной Африки. Согласно предстоящему докладу инвестиции в образование должны быть более целенаправленными. Низкий уровень абсорбции выпускаемых медсестер, зачастую подпитываемый неэффективностью найма или нежелательными условиями труда, приводит к безработице среди медсестер, несмотря на общую нехватку кадров. Для медсестер, имеющих работу, плохие условия труда и ненадлежащая подготовка сдерживают производительность труда, что приводит к высокому уровню отсева и прогулов.

По мере того, как страны сталкиваются с проблемами, связанными с пандемией COVID-19, обеспеченность функциональной системы здравоохранения квалифицированными медицинскими кадрами приобретает первостепенное значение. Доклад «Глобальная медико-санитарная безопасность (ГМБ)» демонстрирует, что в большинстве стран отсутствует поддержка медицинских работников, необходимая для обеспечения надлежащего реагирования на эпидемию и пандемию. Например, только 3% стран имеют государственные обязательства по приоритетному предоставлению медицинских услуг работникам здравоохранения, которые заболели в результате участия в ответных мерах со стороны государственного здравоохранения.

Приоритизация и защита работников здравоохранения сейчас имеет решающее значение – не только потому, что под угрозой находится их собственная жизнь, но и потому, что пациенты рассчитывают на то, что они будут продолжать оказывать им медицинскую помощь. Поскольку в ближайшие недели и месяцы коронавирус продолжит распространяться, мир рискует довести наших медсестер до изнеможения в то время, когда мы больше всего в них нуждаемся.

Во Всемирный день здоровья мир должен сделать все, что в его силах, чтобы медсестры и акушерки были достаточно сильны, чтобы выполнить обязательства ЦУР и обеспечить всеобщий охват услугами здравоохранения.