Здоровые люди стимулируют сильную экономику

Диянаба Ниула Кейн хорошо помнит, когда впервые в жизни она была вынуждена просить денег у друзей и семьи. Она попала в тяжелейшую ситуацию после рождения пятого ребенка, маленького мальчика с опасной для жизни болезнью, которому требовалось специализированное лечение в столице. Диянаба была вынуждена оставить работу преподавателя французского языка и поспешно переехать в Дакар, где она могла обеспечить необходимое мальчику лечение.

Но расходы быстро накапливались. Больничные счета, трахеостомия, лекарства, перевязочные материалы, оплата услуг медсестер и врачей, а также расходы на питание и транспорт до больницы и обратно. Чтобы сосредоточиться на здоровье своего сына, она вынуждена была оставить оплачиваемую работу на четыре года и экономическое положение ее семьи ухудшилось. Семье нужны были годы на восстановление.

Системы здравоохранения стран, построенные на принципах Всеобщего охвата услугами здравоохранения (ВОУЗ), обеспечивают всем людям доступ к качественным основным медицинским услугам, которые им требуются, не испытывая финансовых затруднений. Они позволяют обеспечить благополучие детей в школе и продуктивную работу взрослых. Они также предотвращают катастрофические расходы семей.

Эффективное и справедливое финансирование ВОУЗ имеет огромное значение для обеспечения всеобъемлющего роста, особенно с учетом того, что на сектор здравоохранения приходится 11 процентов мирового ВВП. Япония, председательствующая сейчас в «Большой двадцатке», считает принятие в 1961 году собственной системы, основанной на ВОУЗ, залогом успеха последующих десятилетий социально-экономического развития.

В эти выходные на Саммите G20 в Осаке группа Всемирного банка опубликует новый доклад, в котором объясняется, как люди в развивающихся странах, такие как Диянаба, ежегодно тратят пол триллиона долларов на медицинское обслуживание. Это бремя в наибольшей степени ложится на бедные слои населения, которые тратят большую часть своих скудных бюджетов на преодоление кризисов в области здравоохранения, поскольку они не охвачены такой универсальной системой здравоохранения, как Национальная служба здравоохранения Великобритании.

Для людей, которые живут без такой защиты, последствия катастрофичны - каждый год из-за медицинских расходов, выплачиваемых из собственного кармана, 100 миллионов человек, таких как Диянаба, живут в условиях крайней нищеты.

Для общества и экономики значительные улучшения в области здравоохранения, достигнутые в последние десятилетия, находятся под угрозой. Экономический рост сдерживается менее производительной рабочей силой. И мы все в большей степени подвержены вспышкам пандемических заболеваний, которые могут быстро распространяться во взаимосвязанном мире.

Частично это объясняется тем, что развивающиеся страны тратят недостаточно средств на здравоохранение. По нашим оценкам, к 2030 году 54 беднейшие страны мира будут испытывать дефицит финансирования достойных и доступных медицинских услуг в размере US$176 млрд в год. Однако, к сожалению, проблема серьезнее, чем просто нехватка денежных средств. В развивающихся странах от 20 до 40 процентов расходов на здравоохранение тратятся впустую или используются неэффективно, а страны с низким уровнем дохода также начинают сталкиваться с проблемами старения населения и роста хронических неинфекционных заболеваний.

В совокупности эти факторы приведут к росту расходов на здравоохранение, который станет дополнительным бременем на бедные слои населения и создаст катастрофический залог потенциальных ухудшений в области здравоохранения и экономики в предстоящие десятилетия. Защита от экономических рисков отвечает интересам всего мира, и мы обязаны поблагодарить правительство Японии за включение этого вопроса в повестку дня G20.

Сначала сами страны принимают бюджетные решения. Информированные министерства финансов рассматривают инвестиции в своих граждан в качестве центрального элемента их будущего роста и процветания экономики, которая будет все в большей степени будет ценить работников с когнитивными навыками более высокого порядка. Другими словами, более здоровая рабочая сила будет более конкурентоспособной.

Всемирный банк сотрудничает со странами в рамках своего Проекта человеческого капитала с целью увеличения таких инвестиций, в том числе в здравоохранение, финансирование которого в настоящее время составляет всего 3 процента бюджетов некоторых стран.

Когда речь заходит о более эффективном расходовании бюджетных средств, существуют проверенные стратегии, обеспечивающие более высокую отдачу от вложенных средств. Например, улучшение услуг первичной медико-санитарной помощи и здравоохранения на уровне общин, вероятно, позволит охватить более уязвимые группы населения в отдаленных районах. Аналогичным образом, налогообложение табака, алкоголя и сладких напитков повышает доходы и улучшает общее состояние здоровья населения в целом.

Международная помощь также является важной частью этого уравнения. Ведущая роль Великобритании в оказании помощи в целях развития и проведении совместной инновационной работы стала ключевым фактором для многих недавних достижений развивающихся стран в области здравоохранения, таких как улучшение иммунизации, лечение ВИЧ/СПИДа, улучшение здоровья и питания матери и ребенка. А инвестиции в эффективные системы здравоохранения на страновом уровне имеют положительный цикл окупаемости для доноров в таких областях, как ограничение распространения инфекционных заболеваний.

Однако даже при самом оптимистичном сценарии резкое увеличение объемов инвестиций стран и доноров в здравоохранение позволит в 2030 году покрыть лишь половину дефицита финансирования здравоохранения в развивающихся странах. Требуется разработать новые подходы для таких людей, как Диянаба, которые помогли бы им сократить свои расходы на лечение и избежать нищеты.

Например, использование всего части полутриллиона долларов в год, расходуемых в настоящее время на распределительную систему здравоохранения, открывает широкие инвестиционные возможности для предоплаченного и объединенного финансирования здравоохранения. Это стало бы хорошим первым шагом на пути к охране здоровья всех людей – и их семейных бюджетов – таким образом, чтобы это способствовало улучшению здоровья и всестороннему развитию.

This post was originally published on LinkedIn.