韩国是首批采取行动应对新冠肺炎(COVID-19)危机的首批国家之一。面对1月20日发现首例确认病例后感染病例的快速、指数级增加,韩国果断采取行动遏制新冠病毒传播。尽管累计确诊病例数量较大,但每日新增确诊病例从二月底的峰值900多例稳步降至三月第二周以来的100例左右(参见图1)。目前,治愈病例大大超过了新增病例,死亡病例持续保持在100多例(截至本文定稿)。
图1:韩国新冠肺炎病例
尽管政府卫生部门仍保持高度警惕,但很多人士认为韩国疫情已出现拐点。世界卫生组织近期指出,韩国为其它国家抗击新冠疫情树立了典范。
借鉴从应对2015年中东呼吸综合症(MERS)疫情过程中汲取的经验,韩国加强了其传染病监测和应对能力。近期通过的法律确立了一项应对传染病的综合框架,为政府部门分配资源、收集数据以及动员公共和私营部门利益相关者应对传染病提供了抓手,明确了政府各部门在传染病预防、遏制、实地响应以及治疗和检疫等方面的职责。
通过增加工作人员和培训特别是流行病学领域的人员和培训,韩国疾控中心的能力也得到了强化。该中心设立了专门负责风险评估、紧急行动、危机宣传以及合作伙伴协调等工作的部门。各医院也强化了自身的传染病防控能力,从而降低了医护人员在本次新冠危机中的感染风险。
COVID-19触发了韩国最高级别的传染病警示,这意味着由总理直接领导的中央灾难安全对策本部负责规划并指导疫情应对行动。韩国疾控中心统一负责协调各省市政府和各专门医院开展工作。各地方政府均已设立了地方防疫对策中心,负责同中央政府部门协调相关工作。
多层级模式
为管控新冠危机,韩国政府强调信息透明和公开宣传、公私合作、公共卫生措施的循证性实施以及技术和数据的创新性利用。
信息透明和宣传帮助缓解了人们的恐惧,预防了大范围恐慌。韩国政府连续开展了大规模的个人卫生和社交疏离宣传活动,每天举办两场记者会,持续更新网上信息,向民众发送疫情相关短信。加上大范围的检测和宣传,民众的恐惧和误解最大程度得到了减轻或减少。应对MERS疫情的经验使得韩国民众能够更好地执行针对新冠疫情采取的公共卫生措施。
韩国政府限制大规模聚集活动,关闭了各级学校和幼儿日托中心,要求各单位实行灵活的工作安排。大邱市及庆尚北道的三个郡最初被划为重点防控区域,之后被列为灾区,以便其能够获得更多资源和医疗人员。韩国基本上避免了限制或控制人员流动,其边境口岸仍相对对来自其它疫国的旅客开放,唯一的禁入令只针对中国湖北省的旅客。
韩国疾控中心采用应急程序措施快速推进检测工作。目前,韩国每天可开展1.8万次检测,也在向其它国家出口检测试剂盒。韩国政府帮助提升了检测的可负担性,采用了创新型免下车检测设施(参见图2),以鼓励民众接受检测。已有31.6万人(截至3月20日)接受了检测,这使得韩国成为人均检测率最高的国家之一(参见图3),在无需实行影响深远的出行限制或商业实体关闭措施情况下助推了病例的快速甄别和隔离。高检测率可能是韩国死亡率较低的原因之一,因为轻症患者获得了系统检测并被隔离。
图2:免下车检测设施
韩国利用人工智能技术及各类大数据来识别重点病例并追踪感染者的出行轨迹,如手机和汽车上的GPS跟踪数据、信用卡交易、旅行史、闭路电视监控录像等数据。智能手机应用被用于监控进行14天自我监测的入境国际旅客和需强制进行隔离的疑似感染人员。此类应用可便利相关人员自我监测并向政府报告监测数据,从而避免了实行针对国际旅客的禁入令。多家医院对轻症患者实行了远程诊断,此举有助于医生腾出时间和精力,重点诊治重症患者。
图3:每百万人口中新冠病毒检测人数
就公共卫生危机应对准备开展合作
2018年以来,韩国疾控中心持续同韩国国际协力机构(韩国的双边发展机构)就传染病相关项目开展合作,从而助力韩国对全球公共卫生议程作出了贡献。
韩国也鼓励公私合作机构利用技术取得更好的卫生领域成果。例如,韩国电信公司开发了全球流行病预防平台。目前,公司正在加纳和肯尼亚试点运行该平台,还计划将该平台拓展到其它东亚国家。一款智能手机应用可就附近地区的疫情向手机用户发出警示,还可便于他们向政府部门报告其健康状况。
在今年2月世界银行集团总部举办的韩国创新周活动期间,韩国电信公司的全球流行病平台和其它创新技术成为了亮点。韩国公共和私营部门合作伙伴寻求同包括世界银行集团在内的国际机构进一步开展全球卫生合作。目前,世界银行集团正在推行注资总额达140亿美元的一项机制,帮助发展中国家应对新冠危机并建立应对未来危机的能力。
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