如何释放健康长寿的力量

1970 年，全球只有五分之一的人有望活到 80 岁。到 2023 年，约一半的人口可活到这个年纪。

这是显著的进步。然而，随着世界人口的快速老龄化，许多国家尚未准备好应对这一重要转折性变化带来的挑战。这一趋势被称为人口转型，对劳动力市场、社会政策和卫生服务都具有重大影响。

这使得投资人民终生福祉促进健康、高效和包容性长寿比以往任何时候都更加重要。除了改善个人生活外，正确的政策还可以节省医疗费用，降低社会保障公共支出，维护国家的基本人力资本。

世界银行新报告《释放健康长寿的力量：人口结构变化、非传染性疾病与人力资本》提出了在财政上负责任的促进长寿的有效战略，重点关注贫困和性别平等问题。 

促进包容性健康长寿

到 2050 年，全球至少有三分之一的人口将年过60 岁。这导致糖尿病、呼吸系统和心血管疾病、癌症和抑郁症等非传染性疾病增加，已成为目前全球的主要死亡原因。各国必须立即采取行动应对这一趋势，确保影响全球亿万人民的非传染性疾病和慢性病得到有效预防和控制。

公平必须成为管控这些疾病的所有举措的核心。有证据表明，由于吸烟率、饮酒率、肥胖率较高，获得负担得起的优质医疗服务的机会有限，最贫困群体最容易罹患非传染性疾病。例如，在低收入和中等收入国家，非传染性疾病占总死亡人数的比例已超过70%，在失能方面也占比颇高。非传染性疾病造成了代际贫困陷阱，影响整个家庭的前景，包括子女的未来。

性别平等的视角也很重要。虽然女性往往比男性长寿，但她们的慢性病负担沉重。例如，她们更有可能面临漫长的患病和失能期，遭受基于性别的暴力，而且获得解决这些问题的资源往往也比男性少。最重要的是，女性传统上承担的照护责任限制了她们维持有偿就业的能力，损害了她们自身的福祉。以社区为依托的照护模式成本低，效益高，可以成为家庭照护的替代方案，也有助延长女性留在劳动力市场的时间。 

亟需采取行动

实施我们报告中提出的促进健康长寿的积极政策，可有助低收入和中等收入国家到 2050 年之前挽救1.5 亿人的生命，并延长亿万人的寿命。除了减少可避免的死亡和严重失能外，促进健康长寿还可以确保中老年人能够在身体、心理和社会功能方面保持更好的状态，从而产生显著的经济效益。

但是，只有政府立即采取大胆行动，针对从幼年到老年的人生各个阶段多措并举促进健康长寿，这一目标才能实现。这些措施包括改善儿童营养、促进女童教育和增强长期照护服务的可及性。

为了使这些努力起到作用，我们需要在政府各部门之间开展协作，并与发展伙伴、公民社会和劳动力市场加强合作，共同推动财政保障、长期照护服务和财政政策的落实。 

支持各国度过人口转型期

努力促进健康长寿是世界银行到 2030 年让 15 亿人获得更好的医疗卫生服务目标的重要组成部分，这也包括推广为贫困人口提供社会保障和满足长期照护需求的高影响力措施。

例如，将非传染性疾病诊疗干预措施纳入初级卫生保健体系，对于预防不必要的痛苦和死亡至关重要。这样做也具有成本效益。通过对烟草、酒精和含糖饮料征税，各国可以筹集额外的财政收入来帮助为长寿计划提供资金，支付基本医疗费用，扩大非正规部门的社会保障计划。随着时间的推移，随着人民工作寿命的延长和劳动生产率的提高，各国将从对健康促进政策的投资中获得经济效益。

世界银行将继续利用自身独特的专业知识和循证方法与各国合作，帮助各国制定促进健康长寿的国家计划。通过为改善社会保障和人民福祉的工作提供资金，我们随时准备帮助各国应对人口转型，保护人力资本，支持长期经济稳定。