2020. Composición de imágenes de personas en trajes de protección en Lima, Perú, ciudad impactada fuertemente por la COVID19, durante los tiempos de pandemia.
Hace dos años, en Motupe, Doña Rosa, de 69 años, buscaba desesperadamente un diagnóstico para su dolor en el pecho. Con María, su hija, visitó puestos de salud locales, pero no obtuvo respuestas claras. Decidió viajar a Lambayeque, pero tampoco le fue bien. Posteriormente, llegaron juntas a Lima, a más de 14 horas de su casa para probar con instituciones privadas de salud. En el camino, enfrentaron gastos innecesarios de transporte, alojamiento y repetición de pruebas. Los nuevos lugares no reconocieron los resultados anteriores y algunos hasta se perdieron. Después de 11 meses, finalmente diagnosticaron a Doña Rosa con diabetes tipo 2.
La fragmentación y deficiente organización de la salud en el Perú es solo uno de los numerosos retos a los que el sector y la población se enfrentan. La experiencia de Doña Rosa y millones de peruanos se vería transversalmente beneficiada con la implementación de un Sistema de Gestión de Información en Salud (SGIS). Ello permitiría una atención de mayor calidad y mejoraría la toma de decisiones de los profesionales en salud y las autoridades sanitarias. A continuación, contestamos cinco preguntas frecuentes sobre los Sistemas de Gestión de Información en Salud.
1. ¿Qué es un Sistema de Gestión de Información en Salud?
Los Sistemas de Gestión de Información en Salud (SGIS) son el conjunto de normas, infraestructura y gobernanza que producen y organizan los datos sanitarios para optimizar el manejo y utilización del sistema de salud. Un Sistema de Gestión de Información en Salud adecuado debe poner en valor la cuantiosa y variada información que produce un sistema de salud para fortalecer las decisiones desde la rectoría y a nivel de ejecutores, así como para optimizar la experiencia y servicios desde el punto de vista de los usuarios.
2. ¿Cómo ayudaría un Sistema de Gestión de Información en Salud en el Perú?
Un sistema de este tipo permitiría tener diversos reportes y datos a disposición. Por ejemplo:
- Un reporte de información estandarizada permitiría el seguimiento nacional a enfermedades, a la productividad del personal de salud y a la transición de pacientes entre subsectores.
- Un registro de información sobre la calidad y efectividad de la atención permitiría al Ministerio de Finanzas incentivar mejoras en todo el sector a través de asignación presupuestal basada en desempeño.
- Monitorear la escasez de recursos humanos e insumos, lo cual podría solucionarse mediante la redistribución basada en información en tiempo real, evitando descalces con la demanda local.
3. ¿Cuál es la situación actual del Sistema de Gestión de Información en Salud en el Perú?
A pesar de que el Ministerio de Salud (MINSA) reconoce la utilidad de un Sistemas de Gestión de Información en Salud desde 2005 y ha promovido legislación para la estandarización de datos en el sector, después de más de 20 años, 74 normativas y 300 aplicativos informáticos en salud, el país aún no ha logrado el objetivo. Por ejemplo, la implementación de la Historia Clínica Electrónica alcanzó el 15 % de establecimientos de salud en el 2020 y no avanzó más hasta la fecha como se ve en el gráfico de abajo.
4. ¿Qué están haciendo el Banco Mundial y el Perú al respecto?
Para comprender los desafíos que impiden la consolidación de un Sistema de Gestión de Información en Salud en el país y plantear algunas recomendaciones, el Banco Mundial llevó a cabo una exhaustiva investigación donde se revisaron más de 20 años de normativa, se entrevistaron a más de 30 expertos y funcionarios, y se encuestaron a más de 50 jefes de tecnologías de información en salud a nivel nacional. Las respuestas están detalladas en el informe “Sistemas de Gestión de Información en Salud en Perú”.
- Expandir la conectividad hasta la última milla. Solo un tercio de los establecimientos de salud tienen acceso a internet. Es necesaria una intervención activa del sector público.
- Establecer una Unidad de Analítica y Gestión de Información (UAGI) permitiría registrar la información de manera integrada y no solo por temas, brindando respuestas a problemas multidimensionales facilitando la toma de decisiones.
- Adaptar Recursos Humanos al Sistema de Gestión de Información en Salud es fundamental para abordar la sobrecarga de trabajo del personal de salud y mejorar la calidad del registro de información mediante acompañamiento formativo y capacitaciones.
- Fortalecer la gobernanza: Los cambios de dirección frecuentes y falta de sinergias entre los actores clave no ayudan con la problemática. Se sugiere crear una Secretaría de Gobernanza en el Ministerio de Salud, que consolide una estrategia con normas sólidas y espacios de coordinación intersectorial, territorial y con sectores estratégicos.
Las propuestas de reforma son de gran magnitud, al igual que la importancia de implementar un Sistema de Gestión de Información en Salud para impulsar el sector de salud en el Perú. El estudio de diagnóstico y recomendaciones para dicha implementación es solo el punto de partida.
Te invitamos a descargar y revisar el informe para entender mejor los desafíos y oportunidades que tiene el Perú en la actualización de su Sistema de Gestión de Información en Salud, así como para rescatar lecciones que puedan servir para otros países en la misma ruta.
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