Entrée à la Banque mondiale en 2004, Boutheina Guermazi y a occupé différents postes de responsabilité croissante au sein des équipes de technologies de l’information et de la communication, notamment ceux de chef de service pour le développement numérique pour les Régions Moyen-Orient et Afrique, et de directrice pour le développement numérique. En octobre 2021, elle a été nommée directrice de la Banque mondiale pour l’intégration régionale en Afrique, au Moyen-Orient et en Afrique du Nord. À ce poste, elle supervise la mise en œuvre de la stratégie du Groupe de la Banque mondiale en matière d'intégration régionale et conduit les activités de dialogue et de partenariat avec les organisations régionales, les pays clients et les partenaires.