激活老龄化议程：重新审视被忽视的大趋势

当今世界几乎每个国家都面临一个可预期但也可应对的趋势，这个趋势将对社会和经济产生深远影响，这就是人口老龄化。

尽管多方发出行动呼吁，但老龄化议程仍未受到重视，特别是与气候变化和数字化转型等其他“大趋势”相比。

理解人口结构变化

为什么老龄化被忽视？人口结构变化有三个关键方面没有得到很好的理解，我们认为这是导致缺乏政策关注的原因：

1. 发展中经济体的老龄化速度：发展中经济体的老龄化速度远快于发达国家。例如，法国 65 岁以上人口的比例从 7% 翻一番达到 14%用了 115 年时间，而在巴西、中国、印度和越南等人口大国，这一转变的发生将用不了30 年。
2. 对所有地区的影响：寿命延长影响到所有地区。在撒哈拉以南非洲，老年人口的数量将很快与欧洲相当， 从2020 年的 7千万增加到 2050 年的2.35 亿。然而，我们听到更多的却是关于这个地区的生育率和劳动年龄人口的讨论。
3. 健康长寿的机会：有史以来第一次，全球近 10 亿 60 至 79 岁的人口健康水平不断提高。根据国际货币基金组织最近对40 多个国家所做的一项调研，平均来看，2022 年 70 岁老人的认知能力与 2000 年 53 岁的人相同。对于我们许多人来说，70 岁确实可以成为新的 50岁！确保这个群体保持生产力对于管理好这一人口大趋势至关重要。

为什么老龄化挑战刻不容缓

人口老龄化和长寿带来了世界各国和开发机构必须应对的复杂挑战。各行各业都受到这些问题的影响，包括健康、社会保护、养老金、就业和融资。非传染性疾病发病率通常随着年龄增长而上升，也对发展中国家的体系和预算造成日益沉重的压力。

发展中国家处于人口老龄化过程的不同阶段。一些国家已经面临大量老年人口需要养老金和长期照护的问题，而另一些国家距离这种情况发生还有时间。但是，由于大多数发展中国家都在经历快速老龄化，因此我们必须尽快采取行动。

支持健康老龄化是关键。世界银行最近的一份报告提出了切实可行的解决方案，各国可根据自身国情量身定制，帮助应对人口老龄化。

建立老龄化政策框架

报告提出了针对人口老龄化现象的全面政策应对措施，可分为三大支柱：

1. 健康老龄化：各国需要针对从童年到老年的整个生命历程采取行动，以确保人口保持身体健康。提高健康水平有助于人口随着年龄增长保持活力和生产力，同时也能降低医疗保健成本，改善福祉，使整个经济受益。健康老龄化是实现世界银行在 2030 年之前协助各国向15亿人提供优质、可负担的健康服务的宏伟目标不可或缺的一部分。
2. 积极老龄化：随着就业稳定性下降，健康的身体可以让老年人有机会选择就业。有各种策略可以帮助老年群体实现并维持就业，包括根据老年人学习方式量身打造的有针对性和及时的培训、解决缺少兼职和远程就业机会以及带薪护理假等问题。
   我们世界银行集团正在全力以赴推进这一议程。例如，国际金融公司启动了一个“银发经济”项目，支持拉丁美洲的银行发行“银发债券”，为老年企业家提供贷款。
3. 有尊严的老龄化：提供社会养老金以防止老年贫困、针对非正规就业人员的养老金储蓄计划以及减少正规和公共养老金制度的累退性都至关重要。作为这项工作的一部分，世界银行在约 50 个国家参与多部门政策改革对话，并努力开发帮助实施长期护理支持的工具，包括如何监管监督私营服务提供。例如，自 2021 年以来，我们与日本社会开发基金合作，在越南通过社区护理模式为近 2.5万老年人提供了护理，社区护理模式为老年人、妇女和弱势群体提供服务，促进老年人的创收活动。

寿命延长是发展的成果之一，尤其是在政策得当的情况下。下一个前沿领域是确保老年人身体健康、收入充足并获得适当的照护和支持，与此同时年轻人可以对他们未来的需求和愿望进行规划。通过采取综合全面的方式应对老龄化，我们就能把这种人口结构转变转化为构建更健康、更繁荣、更具韧性的社会的机遇。