Для устойчивого восстановления в Европе и Центральной Азии странам с формирующимся рынком необходимы целевые инвестиции в здравоохранение и образование

Сейчас, когда пандемия коронавирусной инфекции (COVID-19) свирепствует во всех странах мира, ее долгосрочные последствия для общества остаются неизвестными, но уже практически нет сомнений в том, что на сегодняшний день она нанесла сильнейший удар здоровью людей и повлекла за собой большие образовательные потери.

В Европе и Центральной Азии  новый коронавирус  унес тысячи человеческих жизней, бессчётное число выживших оказались перед лицом потенциального долговременного ухудшения здоровья. А во многих странах темпы распространения инфекции в настоящее время растут. Кризисная ситуация еще больше осложняется тем, что помимо серьезнейших проблем в области здравоохранения, пандемия оказывает разрушительное воздействие на образовательные системы стран – закрытие школ и вузов ведет к значительным образовательным потерям. В некоторых странах эти потери эквиваленты целому учебному году.

Страны региона изучают пути восстановления после кризиса, при этом правительствам приходится  принимать крайне трудные решения и балансировать между сохранением здоровья людей сегодня и сохранением возможностей для обеспечения их занятости в будущем.

Но учит ли нас чему-либо опыт недавнего прошлого, и можем ли мы использовать его для устойчивого восстановления?

Стоит лишь взглянуть на уровень основного общего образования и на  ожидаемую продолжительность жизни (допандемические показатели), и мы увидим, что люди, родившиеся в странах Европы и Центральной Азии, начинают свою жизнь в гораздо лучших условиях, чем их сверстники в других регионах мира. Из 48 стран Европы и Центральной Азии, включённых в последний рейтинг стран по индексу человеческого капитала, 33 страны находятся среди трети стран с лучшими показателями в мире, а в верхней половине рейтинга оказались 44 страны региона.

Однако, несмотря на такое относительное преимущество на глобальном уровне, еще больше предстоит сделать, чтобы обеспечить доступ к системам здравоохранения и образования для всех  граждан и помочь им полностью реализовать свой потенциал. Просто выжить или получить базовое образование - недостаточно.

Взрослое население должно оставаться здоровым и активным, продолжая учиться и приобретать  новые навыки на протяжении всей жизни. В Европе и Центральной Азии особо важно сократить распространенность  таких факторов риска ухудшения здоровья, как ожирение, курение и пьянство, которые могут быть серьезным препятствием для активного и продуктивного долголетия. И сегодня на рынке труда востребованы работники с более высоким уровнем образования, чем основное общее образование. Вузы должны готовить студентов к преодолению трудностей, связанным с глобализацией и  техническим прогрессом.

Наш последний Доклад об экономике региона Европы и Центральной Азии содержит рекомендации по  преодолению этих трудностей. Более 18% населения региона страдает ожирением, почти 23% населения –эпизодическими запоями, и почти 26% в настоящее время курят. Распространенность этих факторов риска ухудшения здоровья особенно высока в странах Восточной Европы и в России, где ожидаемая продолжительность жизни взрослого населения является самой короткой в регионе.

Помимо повышения вероятности возникновения, например, сердечно-сосудистых заболеваний, эти факторы риска повышают смертность и опасность развития осложнений от инфекционных заболеваний, подобных COVID-19. Воздействие конкретных состояний на производительность труда оценить, конечно, трудно, но литературные данные говорят о том, что курение и ожирение могут быть причиной снижения заработков человека почти на десять процентов, а сильно пьющие люди страдают еще больше, теряя до 20% потенциальных заработков.

Гендерные различия тоже важно учитывать, и они особенно велики в распространенности  курения и  пьянства. Во всех странах региона среди мужского населения курящих и запойно пьющих больше, чем среди женщин, а, следовательно, мужчины подвергают себя более высокому риску ухудшения здоровья. В странах Закавказья, например, гендерный разрыв в распространенности курения составляет почти 40 процентных пунктов.

Инвестиции в высшее образование высокого качества могут помочь людям повысить свою конкурентоспособность на стремительно меняющимся рынке труда после окончания пандемии. По расчетам, средняя отдача от  одного дополнительного года обучения в вузе для отдельных лиц может соответствовать 15-процентному увеличению заработков. В странах Западных Балкан, Восточной Европы, Закавказья и Центральной Азии повышение качества высшего образования также должно помочь им сохранять у себя высококвалифицированных работников в условиях непрекращающейся эмиграции.

Во всех странах региона уровень и качество образования зависят от уровней доходов. Но есть и исключения. Например,  в России, благодаря высокому уровню и высокому качеству образования, показатель продолжительности обучения в вузе поправкой на качество образования для среднего человека в возрасте 30-34 лет увеличивается почти на 2 года; именно поэтому Россия  относится к лидерам по данным показателям среди стран региона в целом, включая западноевропейские страны. А при аналогичных уровнях доходов в Турции доля взрослого населения с полным высшим образованием  составляет около 30%, т.е. вдвое меньше чем в России.  

В образовательных показателях  гендерных различий меньше, но там, где они есть, у женщин эти показатели выше. Таким образом, в большинстве стран региона мужчинам необходимо ликвидировать отставание от женщин не только по состоянию здоровья, но по образованности. Тем не менее, для всех стран региона характерно, что    женщины значительно реже, чем мужчины выбирают  научно-технические учебные дисциплины. Такой выбор имеет важные потенциальные последствия, поскольку  обладатели дипломов высшего технического образования, как правило, лучше трудоустраиваются и больше зарабатывают.

Ввиду вышесказанного, чтобы обеспечить действительно устойчивое восстановление, странам региона следует на уровне государственной политики принять меры по решению названных проблем в области здравоохранения и образования. Улучшение состояния здоровья населения (посредством минимизации распространенности  факторов риска) может одновременно улучшить жизнеобеспечение и увеличить продолжительность жизни людей. К наиболее эффективным мерам относится повышение цен на такие позиции, не относящиеся к товарам первой необходимости, как сигареты и алкогольные напитки.

Для улучшения питания и снижения распространённости ожирения требуется несколько иной подход. Чтобы постепенного снизить содержание соли и жиров в пищевых продуктах, необходимы совместные действия государственных ведомств и пищевой промышленности. Нам также необходимо прилагать больше  усилий, чтобы лучше понять  значение гендерных различий в распространенности факторов риска ухудшения здоровья и выяснить, являются ли гендерно-ориентированные меры более эффективными, чем общепопуляционные меры на уровне государственной политики.

Еще одной труднейшей задачей пост-пандемического периода является создание потенциала для предупреждения, выявления и реагирования на чрезвычайные ситуации в области общественного здравоохранения, например, на будущие пандемии, с учетом уязвимости стареющего общества и большого числа людей, относящихся к основным группам риска по здоровью. 

 В сфере образования странам крайне необходимо модернизировать  систему основного общего образования, повысить качество и актуальность профессионального и высшего образования   и решить  проблему неравенства возможностей, которая по-прежнему существует на обоих уровнях. Стратегические инициативы по повышению качества образования после пандемии также должны предусматривать меры по решению проблем, связанных с увеличением удельного веса дистанционного обучения. Важными задачами остаются улучшение образовательных показателей мужского населения и содействие развитию карьерных устремлений женского населения.

В процессе преодоления постоянно возникающих новых трудностей в связи пандемией COVID-19 странам необходимо по-прежнему делать все возможное для выполнения своих обязательств по сохранению и умножению достигнутого за последние годы в области здравоохранения и образования. Для выполнения этой задачи абсолютно необходимы инвестиции в человеческий капитал.  Придавая первоочередное значение инвестициям, которые помогут людям максимально реализовать весь свой потенциал, лидеры стран Европы и Центральной Азии могут обеспечить движение своих стран по пути улучшения здоровья населения и продуктивности общества в мире, пережившем пандемию.